金水八味散清肺滋阴止咳喘

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咳喘是老年人常见病及多发病。孙朝宗老师根据多年临床经验,认为风寒袭肺速从热化者甚多,而由脾胃虚寒, 痰湿内盛者则临床少见。并指出：咳喘以肺肾不足,或年迈肺肾阴虚所致郁热壅肺,或夹外感 ,气火交并者多。治疗当标本兼顾,以清肺滋肾,化热祛痰为法。自拟金水八味散。
【病例】张某,男性,60岁。患慢性支气管炎、肺气肿20余年,每至秋冬因外感诱发咳喘。近因外感旧疾再发,咳喘阵作,咯吐胶腻浊痰,甚时汗出心悸,舌质红苔少,脉细数。
【辩证】肺肾阴虚,复夹外感,气火交并。
【治则】滋养肺肾,清热化痰。
【处方】麻黄9g、杏仁10g、石膏50g、甘草10 g、当归10g、熟地30g、五味子5g(打)、细辛3g。
【用法】上方先煮麻黄去沫,加诸药水煎2 次,每日3服。
上药连服5剂后,身得汗出,咳喘渐平,证已解,但仍咳吐白痰,仍需清肺,故予原方加瓜蒌30 g,连服10剂而愈。